A fogvesztés nem kizárólag az idősekre jellemző probléma, hiszen már egészen fiatal életkorban is előfordulhat. Egy metszőfog vagy egy szemfog esetében általában nem kell különösebben győzködni a pácienseket, hogy kezdjenek el fogpótláson gondolkodni, hiszen a társas érintkezés során kifejezetten zavaró lehet a látványos foghiány. Ha azonban az őrlőfogak valamelyikét kellett eltávolítani, a motiváció már messze nem ennyire erős.
Egyetlen hiányzó fog még kezdetben nem jelent jelentős életminőségromlást (ha nem a „mosolyzónán” belül található). Ahogy azonban az idő telik, úgy elkezdenek jelentkezni a negatív következmények: a réssel szomszédos fogak bedőlése, az állcsont fokozatos sorvadása, a harapási viszonyok megváltozása miatt kialakuló állkapocsízületi problémák már mind igen kellemetlen következményekkel járnak. Ha pedig már két, három, vagy még több hiányzó fogról beszélünk, ezek a következmények arányosan súlyosabbá és nehezebben orvosolhatóvá is válnak. A teljes, vagy majdnem teljes foghiány pedig már az életminőséget súlyosan befolyásoló tényező lehet.

Fogászati implantáció – a funkció és az esztétika szolgálatában

Ha megszületett a szándék, már csak a fogpótlás módjáról kell döntést hozni. Az esetek többségében három fogpótlási típus közül választhat a páciens: kivehető fogpótlás, rögzített fogpótlás (híd), vagy implantátummal rögzített fogpótlás. Természetesen a konkrét eset dönti azt el, mely lehetőségek állnak ténylegesen rendelkezésre – innentől pedig a páciens feladata, hogy -bőséges tájékoztatást követően- döntést hozzon a fogpótlásról.
Rendelőnkben, amikor csak lehetőség van rá, előnyben részesítjük az implantációs fogpótlásokat. Ezek lényege, hogy egy titániumból készült mesterséges foggyökeret ültetünk be sebészi úton az elvesztett fog gyökerének a helyére, némi gyógyulást követően pedig ehhez a műgyökérhez rögzítjük majd a fogpótlást. Implantátum hiányában a pótlást csak meglévő, stabil fogakhoz tudjuk rögzíteni annak árán, hogy lecsiszoljuk ezeket a fogakat (hídpótlás). Harmadik lehetőségként kivehető pótlás is készíthető, de pácienseinknek általában nem ez a preferenciája.

A fogászati implantáció előnyei

• kiemelkedő esztétikai tulajdonságok
• stabilan rögzül, nem lazul meg, nem mozdul ki a helyéről
• az étkezési szokásokon nem szükséges változtatni
• nincs hozzászokási idő, a páciens szinte azonnal „sajátjának érzi” a fogpótlást
• példátlan tartósság: akár több évtizedig is stabil marad az implantátum
• a fogpótlás és a környező fogak könnyen tisztíthatók maradnak
• nem szükséges ép fogak lecsiszolása
• sorvégi foghiány pótlására is alkalmas
• megakadályozza az állcsont sorvadását

A fogászati implantáció menete

Implantátumokkal számos fajta fogpótlás megtámasztására van lehetőség, függően a pótlandó fogak helyzetétől, számától és egyéb tényezőktől. Ahhoz, hogy szemléltessük az implantációs fogpótlás menetét, a példában azt az esetet vesszük górcső alá, amikor egyetlen hiányzó fogat pótlunk.

1. A fog eltávolítását követően 6-8 hét gyógyulást szoktunk javasolni. Ha ez letelt, elvégezzük a megfelelő vizsgálatokat, mely panorámaröntgen és CBCT felvétel készítését, valamint szájvizsgálatot foglal magában. Elkészítjük a kezelési tervet, és ha páciensünk megbíz minket annak elvégzésével, időpontot egyeztetünk a kezelés első lépésére.
2. Előkészítésként elengedhetetlen, hogy a lehető leghigiénikusabb, gyulladásmentes környezetet teremtsünk a szájüregben. Ehhez elvégezzük a fogak professzionális megtisztítását, és egyéb kezeléseket is, amennyiben szükséges.
3. Elvégezzük a fogászati implantátum beültetését. A műveletet steril eszközökkel, maximális odafigyelés mellett végezzük, helyi érzéstelenítésben. Ha varratokat helyeztünk a szájba, azokat 7-10 nap elteltével távolítjuk el.
4. Az implantátumok gyógyulási ideje általában 3-6 hónap, erről a kezelőorvos fog rendelkezni a konkrét eset ismeretében. Ennyi idő szükséges a műgyökér rögzüléséhez az állcsontban. Ebben az időben fontos, hogy a páciens minden szájhigiéniára vonatkozó orvosi utasítást szigorúan betartson.
5. A gyógyulási időt követően készül el a fogpótlás. Ehhez általában 2-4 alkalommal szükséges ellátogatni a rendelőnkbe, néhány napos különbséggel. A fogpótlást, amely jelen esetben egy kerámiából készített korona lesz, fogtechnikus partnerünk állítja elő a kezelőorvossal szoros együttműködésben. A kész fogművet végül ragasztással vagy átmenőcsavaros technikával rögzítjük az implantátumhoz.

All-on-4 fogpótlások

Az All-on-4 technika igen népszerű, hiszen innovatív megoldást kínál a teljes foghiánnyal küzdő pácienseknek. Lényege, hogy egy állcsontra összesen négy darab implantátumot ültetünk be pontosan megtervezett pozícióba és dőlésszögben. A tervezés során figyelembe kell vennünk a rágóerők irányát és nagyságát is, az idegek lefutását és a csontkínálatot egyaránt. Mindezen tényezők figyelembevételével kiszámolható, pontosan hol és hogyan kell az implantátumoknak elhelyezkedniük az állcsontban ahhoz, hogy statikailag a legnagyobb stabilitást biztosítsák a későbbi fogpótlás számára.

Az all-on-4 fogpótlások további előnye, hogy a beültetést követően szinte azonnal alkalmazható ideiglenes fogpótlás, melyet a gyógyulás hónapjai alatt viselhet a páciens.

All-on-6 fogpótlások

Az All-on-6 eljárás lényege nagyon hasonló az All-on-4-hoz, ebben az esetben is több, speciális módon behelyezett implantátum tart egy teljes állcsontra kiterjedő fogpótlást, csak míg az előbbi esetben négy, All-on-6 esetében 6 darab implantátum fogja tartani a pótlást. Az All-on-6 pótlások alkalmazása általában azért jön szóba, hogy extra stabilitást nyújtsunk a teljes konstrukciónak azáltal, hogy két további módon is megtámasztjuk a pótlást. A megfelelő pozícióba ültetett implantátumok emellett segítenek megőrizni az állcsont magasságát és vastagságát, mely máskülönben idővel sorvadásnak indulna azokon a területeken, ahol sem természetes foggyökér, sem implantátum nincs a csontban.